リハビリ 申し送り 書き方 20

リハビリの時間について。 リハビリには一単位20分と時間が決まっていますが、質問をしていたり内容的に時間を越してしまった場合、 どのような問題が起きますでしょうか(これは理学療法士の時間配分ミスではなく、患者が質問したりして時間を超した場合です)。

「利用者さんや介護のこと何も知らないだろ!」

訪問リハビリの需要は高いと思います。お給料の面でも、病院と比べて優遇されていますね。 地域や残業などの影響もあると思いますが、病院での年収は350~400万、一方で訪問リハビリの年収は400~450万(※1)程度です。そのため、病院... 日々、感謝のことばを! いつもありがとうございます。社会福祉士さんにはお仕事でいつも助けられています。病気で入院している患者様の体調が戻り、元気に退院される時も社会福祉士の皆様にはとても助けてもらっております。元気になったとはいえ、... 患者様と接する時間は看護師さんの次に、介護職さんが多いです。そのため患者様のニーズを良く理解していたり、病院生活上の問題を一番よく把握していらっしゃいます。そんな介護職さんと連携を取ることでお仕事がスムーズにいく場合があります。 逆... 診療放射線技師さんが被曝よりも怖いと思っているのは酒気を帯びた人です。 特に女性の診療放射線技師さんは酒気を帯びた人の暴力・暴言・セクハラなどを受けてしまいがちです。 そんなことにならないように、様々な人の助けを受けて多人数で対応していってほしいです。. これでは、要点を絞った情報を伝えているとは言えません。この長文も、「16時佐藤様より電話あり、19時までに折り返し希望」といった書き方で済みます。

私は、今でこそ老健施設の管理者ですが、およそ2年前まではリハビリ職として現場で働く作業療法士でした。さらに遡れば、当施設は他職種同士の連携がヘタでうまくまとまらない、残念な老健施設でした(※もちろん今は違いますよ)。, リハビリ職と聞いてイメージするのは、リハビリ室にこもってばかりで業務をし、たまに介護現場にやってきては「ポジショニング」だの、「麻痺の痙性」だのと、自分たちの専門的なことを好き勝手に云々かんぬん言っている姿ではないでしょうか。, 「いつも現場にいないくせに!」

看護にとって申し送りは必要不可欠です。そのため、カルテとは別に患者の情報をパソコンなどにまとめ、後退した看護師などがきちんと把握できるようにしています。時には、メールなどで他の施設とも連携を取ることがあります。そのため、メールでの申し送りも重要なポイントになるでしょう。, 「え?教習所が申し送り?」と思う方もいますが、教習記録などが「申し送り事項」にあたります。教習所では、生徒に対して教官が定まっていないことが多いです。同じ教官に教えてもらうべく、教習予約をする方もいますが、基本的には自由に教官を選ぶことができます。 © Copyright 2019ナーステートAll rights reserved. スキルアップ; 2020.05.11 / 最終更新日: 2020.05.23 現役看護師が教える、看護サマリーの簡単な書き方と重要ポイント3選 先にお話ししたように、「引き継ぎ」には完全に仕事を渡す意味があるのに対し、「申し送り」には「情報を共有するために伝える」という意味があるので、仕事の内容を共有するという面では同じですがにニュアンスが違います。, 「伝達」には「人に知識や情報を伝える」という意味があります。つまり、「申し送り」と同じように、必要な情報を人に伝えることと同じです。「伝達事項」であれば「申し送り事項」と同じように、人に伝えなくてはいけない情報を指すことになります。

申し送りを20分短縮でき、申し送りに関するインシデントを7月7日までに0件にする。 (根拠)申し送り時間が長くなると、患者さんのベッドサイドへ行く時間も遅くなり、その後の業務にも支障 をきたす …

この時にも簡潔を心がけてメモを取ることで、後に申し送り事項として伝えるときにも、時間を取られずに済みます。, 申し送り事項では、簡潔にかつ正確に情報を伝えることが大切だと言っても、どう伝えればいいのか不安だという方も多いでしょう。特に、看護や介護の仕事をしている方は、人によって観察しているポイントが違うこともあり、書き方が異なります。 そのため、申し送りのポイントとしては「必要な情報を簡潔にまとめる」ということが大切です。箇条書きにするなど、書き方を工夫することで、簡潔に伝えることができるでしょう。, 例えば、「16時に佐藤様より電話があり、不在をお伝えしたところ、19時までに会社にいるから連絡し欲しいと言ってました」といった文章ではどうでしょうか。 「何かお願いすると、介護職がムスっとする」, っといった意見があって、実はリハビリ職の何らかの集まりでこれが相談事のお題になったりするんですね。ま、当施設だけの悩みではなかったということになるのですが(笑)。, 原因には他職種とのコミュニケーションがとれていないだとか、スタッフを取りまとめる管理職の能力が未熟だとかいろいろあります。ですが、これにはもっと違う原因もあるのです。, ハッキリ言います。この原因の多くは、リハビリ側の間違いにあると思います。そもそもとして病院でやっているリハビリテーションスタイルをそのまま老健施設に持ち込んでしまっているところが多く、そうした業務の根幹からが間違いなのです。, ご存知の通り、病院は疾病や障害を治療するところです。でも老健施設は在宅復帰を支援するために生活行為を治療するところなのです。病院と老健施設ではこういった違いがあるのですから、我々リハビリ職のアプローチ方法も当然同じとはなりません。, 結論から申せば、老健施設のリハビリ職とは、介護職と一緒に現場に立ち、共に利用者さんの生活動作を見守ったり介助支援をしたりするなかで、リハビリ専門職としての評価・治療スキルを上手に活かしていく存在なのです。, 老健施設でリハビリ室にこもって身体機能ばかりに偏った治療アプローチをしても、それが高齢である利用者さんの生活動作能力の向上には繋がらないことが多いです。老健施設は在宅復帰目的のリハビリ施設ですから、リハビリ職だけがリハビリをやるものではなくスタッフ全員でやるものです。特に、生活介助支援のプロである介護職の皆さんとの連携が上手くできなければ、老健のリハビリテーションは成立しません。, そのためにも利用者さんや介護職と、時間や空間を共に出来ないリハビリ職は、お話にならないのです。そういった場違いなリハビリ職が、たまに介護現場に顔を出しても相手にしたくないですよね。こうしたリハビリ業務の根幹を見直すことから始めないと、真の多職種連携は難しいのではないかと思います。, もし介護職の皆さんが、「老健のリハビリはリハビリ室で歩行訓練や筋力強化、マッサージ、電気治療などをするもの」だと思われる方がいるなら、それは主に病院で行うものであって老健施設では違います。あくまで生活行為を治療するのが老健リハビリの主なのだ、という考え方に改めて欲しいと思います。, 地域包括ケアシステムが本格的にスタートすると、介護業界で頑張る数少ない人財で在宅復帰へ結果が出せる、効率的で密な連携の介護システム構築を目指します。, よって、上述のことがこれから常識となるのは必然です。そして老健施設は、本来の在宅復帰の役割を果たせないと今後は淘汰の対象となります。人が余るほど居る施設はともあれ、人の足りない施設においてはスタッフ全員で協力して結果を出せる体制作りが急務なのです。, 皆さんの周りには、リハビリ室にばかりこもっているリハビリ職はおりませんか?是非、そういった視点で一緒に働くリハビリ職を見てみてください。そしてこれからの老健施設の在り方も考えてみてくださいね。, 作業療法士。他業種から作業療法士へ転向し、臨床経験5年目で老健副施設長に就任する。介護業界の常識に真っ向から異論を唱え、当時の施設スタッフ全員で力を合わせて機械浴の完全廃止を達成。自ら設計したひのき風呂浴室を使った個浴ケアを通して、寝たきりのご利用者にも人として当たり前のお風呂を提供する。現在はフリーランスとなり、医療介護施設ケアアドバイザーとしての活動と、医療福祉業界専門パソコンサポーター, https://fukushi-job.jp/lab/wp-content/uploads/2018/09/lab_logo_2.png. ただ、「引き継ぎ」と若干違うのが、「申し送り事項」は勤務交代をするシーンなどで連絡事項として行われるのに対し、「引き継ぎ」は業務自体を他の人に渡すときに使います。, ビジネスシーンでの「申し送り事項」とは、業務上共有しておいた方がいい情報や、注意事項を伝えることを言います。ビジネスシーンでは社員同士共有をしておかなくてはいけない情報がたくさんあります。そういった情報を伝え共有するのが「申し送り事項」です。

病院やクリニックで働く医療従事者の方、特にリハビリ職では症例発表の機会が多いのではないでしょうか?今回はそんな症例発表について「上司に褒められ評価の上がる」書き方についてお話したいと思います。わかりやすさテンプレートを使う症例様を発表するに 病院やクリニックで働く医療従事者の方、特にリハビリ職では症例発表の機会が多いのではないでしょうか?今回はそんな症例発表について「上司に褒められ評価の上がる」書き方についてお話したいと思います。わかりやすさテンプレートを使う症例様を発表するに コメント待ち 2012年01月28日更新 コメント:0件 閲覧:5340回.

ビジネスで申し送りをするときには、簡単なものであればポストイットやメモ帳、伝える事項が大量である場合などはメールといったツールを使うことも多いです。メールであれば、取引先の方とも申し送りをしやすく、文字として手元に残るので確認しやすいというメリットがあります。 看護や介護に関わらず、ビジネスにおいても同じことが言えます。もし、クライアントの要望を正確に伝えることができなかったら、もしクライアントが電話を待っているのに、申し送りのミスでかけることができなかったら、大切な信用を失うことにもなります。, 日常的に何気なく行っていることも多い申し送りですが、ビジネス界では信用を失い、仕事の依頼がなくなるなど、申し送り事項を正確に伝えることを意識しなければ、重大なミスにつながることもあるのです。 文が長くなれば長くなるほど、読みづらくそして大切な情報を見おとしてしまう可能性があります。申し送り事項しては、必要な情報を簡潔に伝えましょう。, 重要な情報を正確に申し送りをするためには、「誰もがわかる内容は省く」ということが大切です。「申し送り事項」で最優先するべきは、情報を正確に伝えることになります。 「そんなにお前ら、偉いのか?」, など、介護職の皆さんから自身がどう思われているのかを経験上私は知っています。良い施設ではこんなことはあり得ないでしょうけどね。, 「申し送っているのに、やってくれない」 看護サマリーとは患者さんの情報を集約した文書になります。患者さんが退院し、施設や自宅に戻る際、あるいは施設や自宅などから病状が悪化して病院に入院する際に作成します。, 看護師として重要な業務であるが、嫌々やってしまう人も多いと思います。しかし、この記事を読めば必ず必要性を理解し、ポイントがわかるようになっています。明日にでも書きたくなる内容になっています。, 看護サマリーとは患者さんの情報を看護師として要約し、まとめることです。病院から施設や他の病院に移る際に主に使われます。看護師の情報伝達手段として有用で、最近は在宅の現場でも活用されています。病気のことは勿論、内服、ADL、食事に関してなどその用紙を読めば一目瞭然になることを理想としています。, サマリー(Summary)とは読んで字の如く、要約の意味でその患者さんが「こんな人です」と読めばわかる資料になります。多くの看護師が苦手、わからないというのは、書式が統一されていないこと、働いてから上司に倣う機会が極端に少ないことが理由になっています。, ポイントはサマリーの目的を理解して、読み手が読んだときに理解できることに着眼して作成することです。読み手というのは、施設に行くならば施設看護師、在宅に行くなら訪問看護師になります。その方たちがどんな情報を必要としているか、想像して書くことが大切になります。, 受け持ち看護師がサマリーを書くことが多いと思いますが、日々看護計画を意識して看護を行っているので、必要な情報は頭にあると思います。是非上記を意識して書くことが、苦手克服に繋がります。, 多くの看護師が苦手とされる看護サマリーですが、理由は「書く」ということに着眼してしまい、読み手のことを考えないことが失敗の要因です。, この章では、読み手の立場になって記載するにあたって意識して頂きたい3つのポイントを解説していきます。, サマリーを記載する一番のポイントは、「看護計画」の要約です。看護問題がそもそも看護計画で立案されているので、極論看護計画の要約で十分です。服薬管理や制限を守れなければ「非効果的治療計画管理」を中心、皮膚トラブルが絶えなければ「皮膚統合性の障害」に関して記載すれば悩まずに書くことができます。看護計画をまとめて記載するだけと考えれば、かなりイメージもしやすく、嫌だったサマリーの記載も気が楽になること間違いありません。, 医師が行った治療や、PT/OT/STが行ったリハビリの記載を行う看護師が多くいますが、それは間違いです。なぜなら医師もPT/OT/STもそれぞれサマリーを書くからです。どんな治療を行ってきたかが重要ではなく、看護として必要な項目を記載する必要があります。沢山書いてあげよう、説明しようという気持ちが混同してしまう要因になりますので、是非看護計画中心に記載すれば容易に記載できるようになります。, とにかく「必要な看護を中心」に記載しましょう。病状が安定しているので、問題点は病気ではなく、ADLを含めた日常生活に関しての記載が必要になります。読み手は施設看護師や訪問看護師がメインになるので、どのような生活動作が必要になるかが重要です。特に食事などは楽しみにされる方が多いので、食事形態や食べる時間など看護師の視点で記載しましょう。忘れがちなのは認知機能面になりますので、下記を参考に必ず記載しましょう。, 日常生活に支障を来たすような症状・行動や意思疎通の困難さが多少見られても、誰かが注意していれば自立できる。, 日常生活に支障を来たすような症状・行動や意思疎通の困難さが見られ、介護を必要とする。, 着替え、食事、排便、排尿が上手にできない、 時間がかかる。 やたらに物を口に入れる、物を拾い集める、徘徊、失禁、大声・奇声をあげる、火の不始末、 不潔行為、性的異常行為等, 日常生活に支障を来たすような症状・行 動や意思疎通の困難さが頻繁に見られ、 常に介護を必要とする。, 著しい精神症状や問題行動あるいは重篤 な身体疾患が見られ、専門医療を必要と する。, せん妄、妄想、興奮、自傷・他害等の精神症状 や精神症状に起因する問題行動が継続する状態 等, 「変化したことを中心」に記載しましょう。病状の悪化により入院や救急搬送されるので、普段の日常生活と違い、変化したことを記載する必要があります。私もICUで勤務していたのでわかりますが、必要な情報は普段の生活よりなぜ悪化したかのフィジカル面が必要です。この場合においては、急なことが多いので、変化のポイントだけ記載して可能なら翌日までには記載し渡すようにしましょう。時間が経過してしまうと意味のないものになるので、気を付けて下さい。, 答えはサラッと読む程度、情報収集を簡単にするという程度でないでしょうか。だからこそ、長文でダラダラ書くのではなく、簡潔明瞭に「自分が伝えてほしい内容」を主眼にサラッと記載することを心がけましょう。慣れもありますが20分以内で書くことを目安にしましょう。, サマリーは病院や施設、訪問看護によって用紙がバラバラです。特に看護経過などはフリー記載なところが多いです。どうしても見えない看護師に渡すということで、皆さん文字びっしりに書こうとしています。それこそ間違いの元でもあり、苦手意識を高めてしまいますので、20分で書くことを意識して下さい!, その上で「尿路感染症」「高齢女性」という設定の患者さんを例に、病院から施設や在宅に戻るという設定と、施設や自宅で尿路感染症が発症し、入院するというケースを想定して解説していきます。, 尿路感染症にて〇月〇日入院となる。抗生剤投与や点滴にて症状は改善される。看護計画としては「感染のリスク状態」を挙げ、尿の性状や量などを確認しつつ、IN-OUTのバランスの確認を実施。, ADLは自立しているが認知レベルが入院時Ⅱであったが、少し進行しⅡb。現在は看護師にて分包を行い、自身で実施試みるも飲み忘れることも多いため、今後の課題。, 食事に関してもむせ込むことなくスムーズ。水分を促さないと摂取しない傾向にあるため、引き続き声掛けなど必要。炎症所見も改善し、早めに自宅に戻りたいという本人の意向となり退院の運びとなる。, ・看護計画の内容に触れるほうが共通言語で楽、そもそも立案しているのでその中で優先度が高いもののピックアップを行う。, ・自宅に帰るのでADLと重要な認知機能の情報は必須。病院でできていないことは必ず記載, 尿路感染症で在宅にて生活し、訪問看護で内服確認と療養相談で週に1回訪問。非効果的治療計画管理が立案され、病識が欠如しているため、服薬カレンダーで管理。認知機能レベルはⅡbでADL自立し、食事も自身で摂取していた。普段のバイタルは体温:36.2、脈拍:81、SPO2:98%、血圧:122/68で安定。〇月〇日にむせ込みがあったようで、ADL低下でトイレ以外動けなくなる。訪問時肺雑音著名で、体温38.1、脈拍:108、SPO2:93%、血圧106/54で主治医相談。意識レベルの低下はないが、呼吸苦も増強したため、救急車にて搬送となる。, ・搬送前の状況がわかれば必ず記載し、こちらも300文字以内に抑える(上記266文字), 3⁻1、3⁻2の両ケースの場合266文字でまとめたものを「病状・看護の経過」をそのまま記載下さい。, 下の画像は当訪問看護ステーションで実際使用している書式になります。病院でも同様ですが、多くの看護師が時間をかけてしまうのが「病状・看護経過」になります。2章でも述べたように、ここさえ乗り越えれば、他はすぐに埋まります。何故ならカルテに全て記載されているからです。深く考えすぎず、看護計画を眺めながら記入を意識して下さい!, 看護師は忙しい業務の合間に色々確認事項があります。読み手も同様であるため、注意事項はたった2つになります。, サマリーは看護要約です。失敗しがちなことは、要点を得ないことです。看護師がする観察ポイントは種々あります。それを1個1個記載しても、読み手は結局何が大事なの?となってしまいます。記載する担当看護師だと患者さんのことをよく知っているから尚更です。だからこそ看護師の共通言語である、看護計画を主眼に要約することが求められます。, 何度も言ってきましたが、サマリーは要約です。看護師は多くの視点で書いてしまいます。医師やリハビリの視点を記載しても、結果看護師として何をするかがズレてしまう要因になります。3章で述べたように300文字以内で記載を意識して、看護師ならではの視点で記載が最大の近道になります。, ここまで読み進めて頂いてわかるように、難しく考えずに看護計画を中心に記載しましょう。, そして、この3つさえ抑えることができれば、今まで苦手意識だった看護師も、サマリーを20分で書けるようになります。明日からでも実施できる内容ですので、まずは実践してみましょう。劇的にサマリーが素早くかけるようになります。, 訪問看護ステーション リカバリーは、創業からこの思いを持ち、 利用者様やご家族にとって「もうひとりの温かい家族」のような存在として、 在宅での療養生活をお手伝いさせていただいています。, 1人でも多くの利用者様の「家に帰りたい」という思いを叶えるため、 「もうひとりの温かい家族」という思いに共感してくれる看護師の方、 わたしたちと一緒に働きませんか?, 2005年看護師免許取得。手術室、救急、ICU、病棟の看護師、海外での医療ボランティアなどを経験。 フィリピン滞在時、現地でできた友人宅を訪ねた際、ご家族で寝たきりの祖父を診ている光 景を目の当たりにし、友人の「家族だから、家で診るのは当たり前だよ」の一言がきっかけで看護観が変わる。利用者目線の在宅医療、医療者目線の働きやすい環境構築を目指し、2013 年 11 月起業。.

「申し送り事項の意味は?」と聞かれても答えられないという方も多いのではないでしょうか。そこでまずは、「申し送り事項」というものを完璧に理解していきましょう。さまざまなシーンでの「申し送り事項」とはどういった意味があるのか、シーン別にご紹介します。, 「申し送り事項」が必要とされることが多い代表として、ビジネスシーンがあります。ビジネスシーンでは、「申し送り事項」を「申し送り」「引き継ぎ」などといった言葉で表現されることも多いでしょう。 メールで相手に申し送り事項を伝える場合も同様に、重要なポイントに絞って、他のツールと重複しない内容を伝えるようにしてください。, 「申し送り事項」を、メールやメモで伝えるときには、ズラズラと長い文章を書くのはやめましょう。そもそも、「申し送り事項」とは、必要な情報を相手に正確に伝えることです。

利用者がご飯を食べてくれないという事象は、介護の現場ではよくあります。そのため、このような例文を少し変えていくことで、簡単に分かりやすい申し送りができます。.

決まった書式というものはありませんが一般的なサマリーリハビリの書き方を覚えることによって、現在、自分が担当している患者または利用者の情報を素早く正確に書き記すことができ、書類作成にかかる時間を減らすことができます。また…, 決まった書式というものはありませんが一般的なサマリーリハビリの書き方を覚えることによって、現在、自分が担当している患者または利用者の情報を素早く正確に書き記すことができ、書類作成にかかる時間を減らすことができます。また、適切な書式で記載することによってサマリーリハビリを受け取った相手にも患者や利用者の情報が正確に伝わるわかりやすい文章になります。, サマリーリハビリの目的は、これまでその患者や利用者を診ていなかった新しい病院や施設の担当者に、これまでのリハビリテーションの経過や進捗状況を伝えることです。そのためには、必要十分な情報が的確に漏れなくわかりやすく簡潔に書かれている必要があります。サマリーリハビリは手紙ではなく、紹介状に近しい文書になりますので例文や雛形を参考にすると効率よく書くことができます。, いつもお世話になっております。A様についてご報告します。A様、70歳、男性、腰椎圧迫骨折、合併症に高血圧症があります。現在の状態としては、受傷から3週間目であり、コルセットを装着して車椅子での離床を開始しました。日常生活動作についてはほとんど介入できていません。更なる日常生活動作の獲得を目指し貴院でのリハビリテーションをお願いいたします。簡単ではありますが、A様について報告させていただきました。, いつもお世話になっております。A様(患者・利用者の氏名)についてご報告します。といった程度の短い文章で十分です。以下に、患者・利用者の氏名、年齢、性別、診断名、現病歴、障害の状態、日常生活動作、経過ならびに特記事項を続けて書きます。最後に、簡単ではありますが、A様について報告させていただきました。と記載すれば良い印象を与えることができます。, いつもお世話になっております。B様についてご報告させていただきます。B様、80歳女性、脳出血。右片麻痺、ブルンストロームステージは上肢VI、手指V、下肢VI。感覚障害は軽度鈍麻。日常生活動作は、入浴動作に一部介助が必要な状態ですがその他の動作については自立しています。高次脳機能や認知機能の障害は認めておりません。今後、日常生活関連活動の獲得に向けて貴施設でのリハビリテーションをお願い致します。, 最初の一文で簡単な挨拶を行ないます。次に、患者の名前、年齢、性別、疾患名を記載します。その後、現在の状態について説明を行ないます。この際、一般的に用いられている評価であれば説明は不要ですが、特異的な評価を実施してその結果を表記する場合には簡単な説明があると相手に伝わりやすくなります。最後に、患者が目標としている内容に少し触れておきます。, いつもお世話になっております。C様についてご報告させて頂きます。C様、60歳、女性、脳梗塞。左片麻痺、ブルンストロームステージは上肢III、手指III、下肢IV。感覚障害は軽度鈍麻。日常生活動作での麻痺側使用頻度を評価するMotorActivityLog(AOU)は1/5であり、麻痺側上肢の使用は少ない状況です。今後も貴院にてリハビリテーションを継続していただきますようよろしくお願い致します。, この例文では、一般的ではないが、脳卒中後の片麻痺患者の麻痺側上肢の使用頻度を評価する評価表のことに触れています。このような場合にはMotorActivityLogが何を評価するものなのか、何点満点の評価なのか、その結果はどのような状態なのかということを記載しておく必要があります。また、評価方法の名称を略語で表記してしまうことがありますがサマリーリハビリの際には正式名称で表記します。, いつもお世話になっております。D様についてご報告させて頂きます。D様、90歳、男性、肺炎後廃用症候群。◯月◯日に発熱し、入院の運びとなりました。入院当初は、発熱が続き、安静臥床期間が必要でありました。その後、下肢筋力の低下、日常生活動作能力の低下を来しましたので肺炎後廃用症候群の診断にてベッドサイドでの理学療法を開始しました。貴院でのリハビリテーションを希望しておりますのでよろしくお願い致します。, 入院となった経過について詳しく書かれたサマリーリハビリになります。いつどのような症状が出現し、どのような状態になったのかを記載し、どの場所でのリハビリテーションを開始したのかを記載してあります。これらの情報がわかることでサマリーリハビリを受け取った担当者が経過について把握しやすくなります。更に、現在の状況について記載してあればより良い文書になります。, いつもお世話になっております。E様についてご報告させて頂きます。E様、70歳、女性、レビー小体型認知症。昨年より、幻視が出現し、記憶力の低下も認められます。日常生活動作はトイレ動作や入浴動作に介助を要します。認知機能はMiniMentalStateExamination18/30点です。日常会話は可能ですが、時折つじつまが合わないことがあります。不足な点もあるかと思いますがよろしくお願い致します。, 日常生活動作のどの動作に介助が必要であるかということを記載し、認知機能の低下があることを示しています。MiniMentalStateExaminationは認知機能のスクリーニングとして一般的に広く使用されているため詳しい説明を省いています。また、考えられる問題点についても触れておくことでサマリーリハビリを受け取った施設の担当者が留意できるように配慮してあります。, サマリーとは英語であり、要約や概要と言う意味になります。また、リハビリとはリハビリテーションのことであり、サマリーリハビリはリハビリテーションの要約またはリハビリテーションの概要と言う意味になります。これまでの経過やリハビリテーションの進捗状況を転院先に言葉ではなく文書で知らせ、その後のリハビリテーションに役立ててもらうために必要で大切な書類です。, サマリーリハビリを書く際に、専門用語を用いなければと考えるあまりによくわからない文章になることがあります。適切な専門用語を使用することは必要ですが、相手にわかりやすい文章となるように一般的ではない評価や介入方法には説明文を添えるようにします。また、相手に何を伝えたいのかということを明確にしておかなければ伝えたいことが不明確になってしまいますのでどの情報が必要なのかを整理するようにします。, サマリーリハビリは、これまでにその患者や利用者を担当していなかった新しい病院や施設の担当者に、これまでのリハビリテーションの経過や進捗状況を伝えるためのものです。決して、自分たちの行なってきたリハビリテーションの自慢をするものではありません。担当している患者や利用者が次の病院や施設に行った際に円滑に適切なリハビリテーションに取り組めるように簡潔で適切な文章を書くようにすることが大切です。.

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